症例報告ブログ

皮膚糸状菌

症例:和猫、7ヶ月、雌
主訴:1週間前からの耳および眼瞼における脱毛
院内検査:
皮膚検査:一般的な皮膚検査では異常は認められなかった。ウッド灯における検査を行ったところ、被毛に一致して青緑色の蛍光色を示したため、皮膚糸状菌感染が強く疑われた。
経過:
抗真菌薬を1週間投与したところ改善傾向が認められた。4週間後には完全に毛が生えそろった。飼い主にはこの期間中の手洗いや、猫を飼っている環境の消毒を徹底してもらった。

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         投薬前                   投薬後


ウッド灯による蛍光発色 

ウッド灯による蛍光発色

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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・皮膚糸状菌症とは
皮膚における真菌感染疾患(いわゆるカビ)の総称です。人獣共通感染症であり人間にも感染するため、注意が必要です。

・原因
罹患動物や環境中に存在する、Microsporum属やTrichophyton属の真菌が被毛に感染することが原因です。多くの動物では発症が見られませんが、多頭飼育、若齢動物、高齢の免疫不全動物における発症がよく見られます。

・症状
最も多い症状は耳・顔・足先における、痒みを伴わない脱毛です。脱毛部位に痂疲(かさぶたのようなもの)が認められることも多いです。

・診断
一般的な皮膚検査を行い、細菌感染や寄生虫感染が無いことを確かめます。確定診断してはウッド灯という紫外線を出すランプを使用するか、毛の真菌培養検査(1週間必要)を行います。皮膚糸状菌症の確定診断は一回でつかないことも多いため、繰り返し検査を行う必要があります。

・治療方法
外用薬であるクリームの塗布と抗真菌薬による治療を行います。自宅でシャンプーが可能な場合は、感染部位である毛を刈ったのち、抗真菌薬シャンプーで1週間に1-2回洗浄することも有効です。
感染動物の被毛は、人間および他の動物への感染源となるため、他の動物からの隔離および手洗いをしっかり行ってください。

 

顔面神経麻痺、外耳炎・鼓室胞炎

患者プロフィール:年齢8才、フレンチブルドッグ
主訴:片側の顔の麻痺。
経過:内科治療にて反応せず、麻酔下にて鼓室胞の洗浄を行った。

患者の頭部MRI撮影像(T2強調画像)

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左図:矢状断面、右図:横断面

鼓室胞に貯留した液体がT2強調像で高信号に描出されている

脳腫瘍疑い

患者プロフィール:年齢13才、和犬
主訴:散歩中にけいれん発作を起こし倒れた。
経過:内科治療にてけいれんはコントロールできている。

患者の頭部MRI撮影像(T2強調画像)

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左図:矢状断面、右図:横断面

前頭洞にT2強調像で高信号な病変を認める

患者の頭部MRI撮影像(FLAIR像)        患者の頭部MRI撮影像(T1強調像)

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左図:横断面、右図:横断面

眼球のメラノーマ

患者プロフィール:年齢11才、和猫
主訴:左眼球より出血。
経過:眼球摘出により、メラノーマと診断される。

患者の頭部MRI撮影像(T2強調画像)

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左図:矢状断面、右図:横断面

患者の頭部MRI撮影像(T1強調像)

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左図:矢状断面、右図:横断面

左眼球内にT2強調像で低信号、T1強調像で高信号の病変を認める
これはメラノーマでよくみられるパターンである。

脊髄軟化症

患者プロフィール:年齢3才、チワワ
主訴:突然の後肢麻痺。
経過:症状が徐々に悪化傾向を示し、後肢の痛覚が消失した。

患者の胸腰部MRI撮影像(T2強調画像)

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左図:矢状断面

脊髄実質の広範な高信号を認める。

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